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DONOVANOSE

Agente

Calymmatobacterium granulomatis (Klebsiella granulomatis, Donovania granulomatis).

Sintomas

Doença bacteriana de evolução progressiva e crônica, que acomete, preferencialmente, pele e mucosas das regiões genitais, perianais e inguinais, podendo ocasionar, de localização subcutânea, que eclode produzindo ulceração lesões granulomatosas e destrutivas. Inicia-se por lesão nodular, única ou múltipla bem definida e cresce lentamente. É indolor e sangra com facilidade.

Modo de Transmissão

Provavelmente por contato direto com lesões, durante a atividade sexual. Entretanto, esse ainda é assunto controvertido. A ocorrência em crianças e pessoas sexualmente inativas e a variedade de doença em parceiros sexuais de pacientes com lesões abertas são dados que se contrapõem ao estabelecimento definitivo da transmissão sexual exclusiva da doença.

Período de incubação

Entre 3 dias à 6 meses.

Diagnóstico

Laboratorial: demonstração dos corpúsculos de Donovan em esfregaço de material proveniente de lesões suspeitas ou cortes tissulares corados com Giemsa ou Wright.

Tratamento

Doxiciclina, 100 mg, VO, de 12/12 horas, até a cura clínica (no mínimo por 3 semanas), ou Sulfametoxazol + Trimetoprim, 160 mg e 80 mg, respectivamente, VO de 12/12 horas, até a cura clínica (no mínimo 3 semanas); ou Ciprofloxacino, 750 mg, VO, de 12/12 horas, até a cura clínica; ou Tianfenicol granulado, 2,5 g, VO, de 12/12 horas, até a cura clínica, ou Eritromicina (estearato), 500 mg, VO, de 6/6 horas, até a cura clinica (no mínimo por 3 semanas), ou tetraciclina, 500 mg, VO, de 6/6 horas, durante 30 à 40 dias, até a cura clínica.